宫颈糜烂的常识

　　宫颈糜烂有许多不同的特点和类型。首先，我们应该能够了解这些方面的不同功能和特点。我们可以根据子宫糜烂的不同情况和临床表现进行不同的分类和比较。感受宫颈糜烂的不同状态和表现，让您更好地了解宫颈糜烂的情况。

　　1.根据病因，宫颈糜烂可分为特异性和非特异性两种：

　　特异性：由细菌感染引起。淋球菌和沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原体。

　　非特异性：主要是由雌激素分泌失衡引起的。例如，许多未婚和未生育的人。

　　2.根据糜烂面的面积大小，可将宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(IIII)三度：

　　一度宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3时，又称轻度宫颈糜烂。

　　二度宫颈糜烂是指侵蚀面积占宫颈面积的1/3~2/3，又称中度宫颈糜烂。

　　三度宫颈糜烂是指宫颈糜烂占整个宫颈面积的2/3以上，又称重度宫颈糜烂。

　　3.根据宫颈糜烂的表现，宫颈糜烂可分为三种类型：

　　简单宫颈糜烂：多见于炎症初期，糜烂表面覆盖单层柱状上皮，表皮相对平整光滑。

　　颗粒状宫颈糜烂：炎症继续存在，使宫颈上皮过度增生，糜烂表面不均匀，外观呈颗粒状。

　　乳头状宫颈糜烂：若腺上皮及间质增生明显，不均匀现象较为明显，呈乳头状，即乳头状糜烂。

　　4.根据病变过程的不同，宫颈糜烂可分为以下类型：

　　假侵蚀：侵蚀的病理概念是指表面上皮脱落，临床工作中常见的宫颈侵蚀多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区域表面涂抹3%醋酸后，可以看到红色区域的局部葡萄串变化，这是由柱状上皮水肿引起的。例如，在显微镜下，可以看到柱状上皮被覆盖。因此，如果严格按照侵蚀的病理定义，则不属于侵蚀，因此建议称之为假侵蚀。临床工作中看到的宫颈侵蚀大多属于此类。

　　真正的侵蚀：由于宫颈表面经常覆盖更多的粘液或脓性分泌物，这些分泌物会受到长期的刺激。浸泡在宫颈外口周围的鳞状上皮，加上宫颈深层组织的炎症渗透，使覆盖在宫颈表面的鳞状上皮失去活力并脱落，形成溃疡，即真正的侵蚀。但这种侵蚀表面很快就被它周围的柱状上皮覆盖，形成一个颗粒状的表面。有一定光泽的红色区域，即假侵蚀。我们在日常工作中发现的宫颈侵蚀大多是假侵蚀，而真正的侵蚀只是病变过程中的一个短期阶段，其转移将被柱状上皮覆盖，变成假侵蚀。

　　5.排除机械损伤、感染等原因，分为先天性糜烂和后天性糜烂。

　　先天性侵蚀：妊娠晚期，柱状上皮受母体雌激素影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始生长在宫颈口外，超过宫颈口。因此，大约1/3的新生儿宫颈外观与成人宫颈侵蚀相似。这种侵蚀被称为先天性侵蚀，因为此时没有裂纹和感染等因素。出生后，母体雌激素的影响逐渐消退，新生儿的侵蚀也自行消退。

　　后天性侵蚀：后天性侵蚀与先天性侵蚀相比，多发生在卵巢功能强烈的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢雌激素影响，超过宫颈外口，使宫颈外口侵蚀。这种侵蚀的外观与炎症引起的侵蚀没有什么不同，但侵蚀的原因是不同的。

　　现在治疗宫颈糜烂有很多不同的方法。我们应该学会了解宫颈糜烂的不同症状和类型。更深刻地感受宫颈糜烂的影响，体验宫颈糜烂的不同特点和治疗。